La Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (Adres) denunció ante la Fiscalía a 36 Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) por presuntas reclamaciones fraudulentas relacionadas con el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT).
Según el organismo, estas IPS facturaron servicios de salud a víctimas de accidentes de tránsito sin contar con la infraestructura necesaria para prestarlos. La mayoría de los casos se concentraron en la región Caribe, con irregularidades detectadas en 28 municipios de Atlántico, Córdoba y Magdalena.
“Estas IPS pretendían apropiarse ilegalmente de recursos de la salud por $79.511 millones”, señaló Adres en un comunicado, destacando que en septiembre de 2024 ya se habían suspendido pagos a 52 IPS por reclamaciones sospechosas.
El ente gubernamental explicó que algunas de estas instituciones se registraron en el Sistema de Prestadores de Salud sin cumplir los requisitos, lo que les permitió acceder a los pagos sin mayores controles previos.
Por ahora, la Fiscalía investiga a 26 IPS que no presentaron recurso de reposición y a otras 10 cuyo recurso fue desfavorable. Entretanto, nueve prestadores lograron demostrar su existencia, mientras que otros siete están en proceso de notificación o estudio.